5月7日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》)提出,到2025年,全國(guó)護(hù)士總數(shù)達(dá)到550萬(wàn)人,每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人,護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量持續(xù)增加,結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化,素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升,基本適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。
“十三五”時(shí)期,護(hù)士隊(duì)伍持續(xù)發(fā)展壯大。截至2020年底,全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總數(shù)達(dá)到470余萬(wàn)人,較2015年增幅達(dá)到45%。每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.34人,全國(guó)醫(yī)護(hù)比提高到1∶1.15,醫(yī)護(hù)比倒置問(wèn)題進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)。具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士超70%,護(hù)士隊(duì)伍學(xué)歷素質(zhì)進(jìn)一步提高。通過(guò)持續(xù)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),實(shí)施護(hù)士服務(wù)能力提升工程,基層護(hù)理服務(wù)能力顯著提升,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高,中醫(yī)護(hù)理特色更加突出,護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。
《規(guī)劃》指出,與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)的健康需求相比,我國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問(wèn)題。護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量相對(duì)不足、分布不均;護(hù)理服務(wù)供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距;護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵領(lǐng)域需要進(jìn)一步豐富和拓展;護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)體制機(jī)制仍需健全完善等。“十四五”時(shí)期,護(hù)理領(lǐng)域主要矛盾表現(xiàn)為人民群眾的護(hù)理服務(wù)需求與供給相對(duì)不足之間的矛盾,需要進(jìn)一步從護(hù)理體系、服務(wù)、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展,提高護(hù)理同質(zhì)化水平。
“十四五”時(shí)期的主要任務(wù)是:完善護(hù)理服務(wù)體系,優(yōu)化護(hù)理資源布局,增加護(hù)理服務(wù)供給;加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量,加強(qiáng)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),保障護(hù)士合法權(quán)益,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性;推動(dòng)護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展,持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè);補(bǔ)齊護(hù)理短板弱項(xiàng),加快發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理,實(shí)施老年醫(yī)療護(hù)理提升行動(dòng),提升基層護(hù)理服務(wù)能力,加快發(fā)展安寧療護(hù);加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè),充分借助云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)等信息化技術(shù),結(jié)合發(fā)展智慧醫(yī)院和“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”等要求,著力加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè);推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理發(fā)展,健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),積極開(kāi)展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色專科護(hù)理,持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量;加強(qiáng)護(hù)理交流合作,深入開(kāi)展與國(guó)際及港澳臺(tái)地區(qū)間護(hù)理領(lǐng)域的合作與交流,在護(hù)理管理、制度政策、人才培養(yǎng)、護(hù)理技術(shù)等方面加大交流合作的力度。
《規(guī)劃》提出,結(jié)合人口結(jié)構(gòu)變化、疾病譜特點(diǎn)及群眾醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求,健全覆蓋急性期診療、慢性期康復(fù)、穩(wěn)定期照護(hù)、終末期關(guān)懷的護(hù)理服務(wù)體系。切實(shí)發(fā)揮大型醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的引領(lǐng)帶動(dòng)作用,依托當(dāng)?shù)鼐C合實(shí)力強(qiáng)、護(hù)理學(xué)科水平高的三級(jí)醫(yī)院,通過(guò)組建城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體、??坡?lián)盟等形式,健全完善不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作的護(hù)理服務(wù)體系。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合功能定位按需分類提供專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。三級(jí)醫(yī)院主要提供疑難、急危重癥患者護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng);二級(jí)醫(yī)院主要提供常見(jiàn)病、多發(fā)病護(hù)理;護(hù)理院、護(hù)理中心、康復(fù)醫(yī)療中心、安寧療護(hù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等主要提供老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等服務(wù)。
《規(guī)劃》要求,推動(dòng)各地結(jié)合實(shí)際加快落實(shí)國(guó)家關(guān)于發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的各項(xiàng)政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點(diǎn)、醫(yī)療護(hù)理需求等情況,因地制宜合理增加提供老年護(hù)理服務(wù)的機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)護(hù)士的數(shù)量,強(qiáng)化人員培養(yǎng)培訓(xùn)。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍,擴(kuò)大老年醫(yī)療護(hù)理人力資源,更好地適應(yīng)老齡社會(huì)需求。對(duì)接失能老年人迫切需求,加快發(fā)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和長(zhǎng)期照護(hù),鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極為老年人特別是失能老年人提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)等。(記者孫燕明)
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